脸上经常长痘的原因主要有以下几点：1.内分泌失调：皮脂腺分泌过多：雄性激素可促进皮脂腺发育并分泌皮脂，促进排出使皮脂腺导管角化，导致皮脂腺导管堵塞，皮脂排出障碍，形成角质栓即微粉刺。毛囊皮脂腺导管的异常角化：毛囊皮脂腺导管角质化以后，会导致导管口径变小、狭窄或阻塞，皮脂排出障碍，形成粉刺
痤疮丙酸杆菌繁殖：毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖，痤疮丙酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸，同时趋化炎症细胞和介质，最终诱导并加重炎症反应。炎症及宿主免疫反应：炎症介质及细胞因子释放，促进了痤疮炎症的发展。2.毛囊皮脂腺导管角化异常：遗传因素：部分患者有家族史
维生素A缺乏：维生素A可调节上皮细胞的生长，维生素A缺乏时可导致毛囊上皮角化，从而导致毛囊口堵塞，出现粉刺
其他因素：部分患者的毛囊皮脂腺导管对正常水平的睾酮反应过度，导致皮脂腺分泌增加，出现痤疮。3.微生物感染：痤疮丙酸杆菌：痤疮丙酸杆菌是一种革兰阳性厌氧菌，皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管的角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖等因素可导致痤疮丙酸杆菌感染
其他微生物：金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等也可感染毛囊，导致痤疮加重。4.免疫因素：部分患者的血清中存在抗痤疮丙酸杆菌的抗体，或抗表皮葡萄球菌的抗体，或抗毛囊漏斗部角质细胞的抗体。部分患者的T细胞亚群CD4+/CD8+比值下降，提示细胞免疫功能降低。5.其他因素：饮食因素：经常食用高糖、高脂肪、奶制品等食物，可使皮脂分泌增加，导致痤疮加重
内分泌因素：部分女性患者的痤疮与月经周期有关，与体内雄激素水平变化有关
情绪因素：长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪，可导致内分泌失调，从而加重痤疮
药物因素：长期口服或外用糖皮质激素、溴、碘等药物，可导致内分泌失调，从而加重痤疮
化妆品因素：长期使用劣质化妆品，可堵塞毛孔，导致痤疮加重
环境因素：长期生活在高温、高湿的环境中，可导致皮脂腺分泌增加，从而加重痤疮。需要注意的是，以上内容仅供参考，如果您脸上经常长痘，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免使用刺激性化妆品，避免食用辛辣、油腻等食物。