短暂性脑缺血发作是一种短暂的脑血液循环障碍，通常症状在24小时内完全恢复。它是缺血性卒中的重要危险因素，若不及时处理，后续发生脑梗死的风险较高。
病因是什么
血管壁病变： 动脉粥样硬化是最常见的血管壁病变原因，动脉粥样硬化斑块会使血管狭窄，影响血流。另外，动脉炎也可能损伤血管壁，比如风湿性动脉炎等。血液成分改变： 真性红细胞增多症患者血液黏稠度高，血流缓慢，容易引发短暂性脑缺血发作。还有血小板增多症、白血病等血液系统疾病，也会改变血液成分，增加血栓形成风险。
有哪些常见症状
短暂性失明或视力模糊： 一只眼睛突然看不清东西，或者看东西模糊，持续几分钟后可恢复，这是因为视网膜短暂缺血导致的。语言障碍： 突然说话不清楚，或者听不懂别人说话，表现为说话磕磕巴巴，或者只能说出简单词语，理解能力下降，这是脑部语言中枢缺血引起的。
如何诊断鉴别
影像学检查： 头颅CT在发作早期可能无明显异常，但有助于排除脑出血等其他脑部疾病。头颅MRI弥散加权成像（DWI）对早期缺血灶敏感，可发现短暂的缺血病灶。颈动脉超声： 能检测颈动脉的狭窄程度、斑块情况等，帮助判断颈部血管是否存在病变导致脑供血不足。与其他疾病鉴别： 要与癫痫部分性发作鉴别，癫痫发作常有肢体抽搐、口吐白沫等表现，脑电图检查有特殊的癫痫波型；还要与梅尼埃病鉴别，梅尼埃病主要表现为反复发作的眩晕、耳鸣、听力下降，而短暂性脑缺血发作的眩晕多伴有神经功能缺损症状。
有哪些预防措施
控制基础疾病： 高血压患者要将血压控制在合理范围，一般建议血压控制在140/90mmHg以下，能降低短暂性脑缺血发作风险。糖尿病患者要控制血糖，通过饮食、运动和药物治疗使血糖稳定，减少对血管的损害。健康生活方式： 戒烟限酒，吸烟会损伤血管内皮，饮酒过量也会对血管和血压等产生不良影响。合理饮食，多吃蔬菜水果，减少高脂肪、高盐食物摄入，保持适量运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走等，有助于控制体重，促进血液循环。