导致小腿骨头一按就疼的原因主要有以下这些：
一、若经常进行高强度的体育锻炼，小腿局部会由于长时间受到牵拉而造成损伤，进而出现小腿骨头一按就疼的情况。在此种情况下，如果没有其他诸如肿胀、活动受限等不适症状，那么可以暂时先进行观察，同时要注重休息，避免进一步的损伤。休息能让肌肉得到放松和恢复，有助于缓解疼痛症状。
二、小腿直接遭受外力的猛烈袭击，有可能导致小腿处发生骨折，从而引起小腿骨头一按就疼的现象。此时应尽快前往医院就诊，及时完善核磁共振等相关检查，以明确诊断。通过这些检查，可以清晰地了解小腿骨头的具体状况，比如是否存在骨折线、骨折的移位程度等，为后续的治疗提供重要依据。
三、小腿骨出现局部病变，比如骨囊肿、骨软骨瘤等疾病，也会引发这种症状。这就需要到医院进行详细的诊治，明确具体的病情后给予具有针对性的治疗方案。比如对于骨囊肿，可能需要根据情况选择手术治疗或其他合适的治疗方法来处理；而对于骨软骨瘤，同样需要依据瘤体的大小、位置以及对周围组织的影响等来综合判断合适的治疗方式。
总之，当出现小腿骨头一按就疼的情况时，要根据具体的表现来分析原因，并采取相应的措施。如果症状持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医，以便准确诊断和妥善治疗。