没有优势卵泡不一定就不会怀孕，但会大大降低怀孕几率。正常情况下，女性每个月经周期会有一批卵泡发育，但通常只有1个优势卵泡发育成熟并排卵，若没有优势卵泡，卵子无法正常排出，就难以与精子结合形成受精卵，从而影响受孕。
优势卵泡的形成机制
女性卵巢内的卵泡发育是一个周期性过程，一般从月经周期的第5天开始，卵泡开始生长，到月经周期的第14天左右，会有一个卵泡发育成为优势卵泡，其直径可达18~25毫米。优势卵泡的形成与体内的激素水平密切相关，促卵泡生成素（FSH）等激素会促进卵泡的发育成熟。
没有优势卵泡的常见原因
内分泌失调
激素水平异常：例如多囊卵巢综合征患者，体内雄激素水平升高，会抑制卵泡的正常发育，导致很难形成优势卵泡。据统计，约70%的多囊卵巢综合征患者存在排卵障碍，其中很多是因为没有优势卵泡形成。甲状腺功能异常也会影响卵泡发育，甲状腺素分泌不足或过多都会干扰激素平衡，进而影响优势卵泡的产生。
卵巢疾病影响
卵巢早衰：女性在40岁以前出现卵巢功能减退称为卵巢早衰，此时卵巢内的卵泡数量减少，质量下降，很难形成优势卵泡。一般来说，卵巢早衰患者的FSH水平会明显升高，而雌激素水平降低。卵巢囊肿：卵巢上的囊肿可能会占据卵泡发育的空间，影响卵泡的正常生长和发育，导致优势卵泡无法形成。比如卵巢巧克力囊肿，会破坏卵巢的正常结构和功能，阻碍卵泡的发育成熟。
如何应对没有优势卵泡的情况
就医检查明确原因
女性如果长时间备孕但未怀孕，且怀疑没有优势卵泡时，应及时就医。医生会通过B超监测卵泡发育情况，同时检查激素六项等，以明确具体原因。比如通过B超监测可以直观看到卵泡的大小和数量，激素六项检查能了解体内激素水平是否正常。
针对病因治疗
如果是内分泌失调引起，对于多囊卵巢综合征患者，可能需要通过调整生活方式，如控制体重、合理饮食、适量运动等，必要时配合药物调节激素水平，促进卵泡发育。而甲状腺功能异常导致的，则需要针对甲状腺疾病进行相应治疗，调整甲状腺素水平后，可能有助于卵泡正常发育形成优势卵泡。如果是卵巢疾病导致，如卵巢囊肿较大影响卵泡发育，可能需要根据囊肿的性质等采取手术治疗等措施，以恢复卵巢的正常功能，促进优势卵泡的形成。