肺癌晚期患者出现发烧，主要有以下几方面原因。首先，肿瘤本身引起的发热较为常见，约有10% - 20%的肺癌晚期患者会出现癌性发热，这是因为肿瘤组织坏死、释放出的肿瘤坏死因子等致热物质引发机体发热，一般体温多在38℃左右，呈持续性或间歇性低热。
肿瘤本身导致的发热
肿瘤坏死吸收热： 肺癌晚期肿瘤细胞大量坏死，其分解产物被机体吸收，从而引起发热。这种发热通常没有明显的感染迹象，体温一般不会太高，多在37.5℃ - 38.5℃之间。肿瘤代谢产物影响： 肿瘤细胞会产生一些生物活性物质，如前列腺素、白介素等，这些物质会影响体温调节中枢，导致体温升高。
感染引起的发烧
肺部感染： 肺癌晚期患者由于身体抵抗力下降，容易发生肺部感染。比如细菌感染，像肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等感染肺部后，会引发发热，体温可高达39℃以上，同时还可能伴有咳嗽、咳痰、胸痛等症状。其他部位感染： 患者长期卧床等原因还可能导致泌尿系统感染、皮肤感染等，这些感染也会引起发热。例如泌尿系统感染时，可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状，同时伴有发热。
治疗相关的发热
化疗药物引起： 肺癌晚期患者进行化疗时，某些化疗药物可能会引起发热反应。一般在用药后一段时间出现，可能是药物导致机体的免疫反应或其他机制引起体温升高，这种发热的程度和持续时间因药物不同而有所差异。免疫治疗相关： 若患者采用免疫治疗，也可能出现发热情况，这是免疫治疗常见的不良反应之一，可能是机体免疫系统被激活后出现的炎症反应导致发热，体温变化多样，有的患者是低热，有的可能出现中等度热。