肛门处长了一个小肉揪，可能是以下原因引起：
1.痔疮：内痔或混合痔可从肛门内脱出，形成肉揪，常伴有便血、肛门瘙痒、疼痛等症状。
2.直肠息肉：直肠黏膜表面突出的赘生物，可单发或多发，一般无明显症状，有时可伴有便血。
3.肛乳头瘤：肛门乳头长期受到慢性炎症刺激，可出现肛乳头肥大，形成瘤样肿物。
4.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播，肛门周围可见赘生物，逐渐增大，可呈菜花状、乳头状。
5.其他：脂肪瘤、传染性软疣、肛管鳞状细胞癌等也可导致肛门处长肉揪。
如果发现肛门处长了一个小肉揪，建议及时就医，明确诊断。医生一般会进行详细的肛门指诊、肛门镜等检查，必要时可能会进行病理检查，以确定肉揪的性质。治疗方法因病因而异，可能包括以下几种：
1.一般治疗：注意保持肛门清洁，避免久坐、久站，保持大便通畅，避免便秘和腹泻。
2.药物治疗：对于痔疮、肛裂等引起的肛门肉揪，可使用痔疮膏、栓剂等药物治疗。
3.手术治疗：对于较大的肉揪，或药物治疗无效的情况，可能需要手术切除。
4.物理治疗：如激光、冷冻等，适用于尖锐湿疣等疾病。
5.抗病毒治疗：对于HPV感染引起的尖锐湿疣，可使用抗病毒药物治疗。
需要注意的是，以上治疗方法应在医生的指导下进行，同时要注意个人卫生，避免搔抓、摩擦肛门，以免加重病情。此外，如果肉揪是由尖锐湿疣引起，治疗期间应避免性生活，同时性伴侣也应进行检查和治疗，以避免交叉感染。