糖尿病末梢神经病变可以使用营养神经类药物等，比如常用的有甲钴胺，一般需要长期服用来营养神经。
营养神经类药物
甲钴胺： 属于维生素B12的衍生物，能参与脑细胞和脊髓神经元胸腺嘧啶核苷的合成，促进叶酸的利用和核酸代谢，还能促进轴突运输功能和轴突再生，对糖尿病末梢神经病变有一定的治疗作用。通常没有明显的年龄禁忌，但孕妇及哺乳期妇女用药需在医生指导下进行。维生素B1： 是碳水化合物代谢时所必需的辅酶，能维持神经、心脏及消化系统的正常功能。可用于糖尿病末梢神经病变的辅助治疗，一般成人常用量为一次5 - 10mg，一日3次，但肾功能正常者几乎不产生毒性。
改善微循环药物
前列腺素E1： 可以扩张血管，抑制血小板聚集，改善微循环。能够改善糖尿病末梢神经病变患者的神经血流状态，对缓解疼痛等症状有一定帮助。不过，严重心衰患者禁用，使用时可能会出现注射部位疼痛、发红等不良反应。胰激肽原酶： 能使激肽原分解为激肽，扩张血管，改善微循环，还能激活纤溶酶，降低血粘度。可用于糖尿病引起的末梢神经病变，脑出血及其他出血性疾病的急性期禁用。
抗氧化应激药物
硫辛酸： 是一种抗氧化剂，可抑制蛋白质的糖基化作用，捕捉自由基，促进神经细胞内谷胱甘肽等抗氧化物质的合成。对于糖尿病末梢神经病变有一定的治疗效果，静脉注射时可能会出现注射部位疼痛、皮疹等不良反应，对本品过敏者禁用。糖尿病末梢神经病变的药物治疗需要在医生的指导下进行，根据患者的具体情况选择合适的药物，同时还需要控制好血糖等基础病情，并且在用药过程中要密切观察药物的不良反应等情况。