只要一咳嗽就漏尿,医学上称为压力性尿失禁,多见于中老年女性,尤其是经产妇。据统计,约有40%的中老年女性存在不同程度的压力性尿失禁问题。
病因是什么
盆底肌松弛: 妊娠、分娩等因素易导致盆底肌损伤,使得盆底支持结构薄弱,当腹压增加时,如咳嗽、打喷嚏等,就容易出现漏尿情况。例如多次分娩的女性,盆底肌受损更严重,发生压力性尿失禁的几率相对更高。雌激素水平下降: 绝经后的女性,体内雌激素水平降低,会使尿道黏膜变薄、萎缩,尿道闭合压力下降,从而增加漏尿风险。
有哪些表现形式
轻度漏尿: 仅在剧烈咳嗽、大笑等腹压明显增加时出现少量尿液不自主流出,对日常生活影响较小,可能只是在运动后发现内裤有少量潮湿。中度漏尿: 平时日常活动,像快走、爬楼梯等情况下也会出现漏尿,已经开始影响到日常的社交活动和运动习惯,比如不敢参加一些需要较大活动量的场合。重度漏尿: 安静状态下也可能有尿液不自主流出,严重影响生活质量,患者往往需要长期使用护垫等,生活受到极大限制。
如何进行改善
凯格尔运动: 这是一种简单有效的锻炼盆底肌的方法。每天进行数次,每次收缩盆底肌3秒左右,然后放松,重复10 - 15次为一组,每天进行3 - 4组。长期坚持凯格尔运动有助于增强盆底肌力量,改善漏尿情况。盆底肌电刺激治疗: 可以到医院或康复机构进行盆底肌电刺激治疗,通过仪器产生的电流刺激盆底肌,促进盆底肌收缩,增强盆底肌功能。一般需要按疗程进行治疗,每周进行数次,持续数周或数月。控制体重: 过重会增加腹部压力,加重压力性尿失禁。对于体重超标的人群,应通过合理饮食和适当运动来控制体重,将体重指数控制在正常范围内(18.5 - 23.9),有助于减轻盆底肌的负担,改善漏尿症状。
