小孩鼻梁两侧发青，可能与以下原因有关。
1.正常生理现象：小孩皮肤娇嫩，鼻根部的皮下脂肪薄，皮下血管透过皮肤呈现青色，是正常现象。
2.呼吸系统疾病：如肺炎、支气管炎等，会导致孩子缺氧，引起鼻唇沟、鼻翼两侧发青。
3.心脏疾病：如先天性心脏病，由于血液中氧合血红蛋白减少，还原血红蛋白增多，也会出现皮肤黏膜发青，尤其在鼻根部、口唇、指（趾）甲床等部位明显。
4.其他：如外伤、贫血等也可能导致小孩鼻梁两侧发青。
如果发现小孩鼻梁两侧发青，同时伴有呼吸急促、口唇发紫、哭闹不安等症状，应及时就医，进行相关检查，如血常规、心电图、心脏超声等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。
此外，家长平时要注意观察孩子的情况，保持孩子营养均衡，适当参加户外活动，增强体质。如有异常，及时就医。