十六岁女生五个月没来月经，可能由多种原因引起。其中常见的原因之一是内分泌失调，比如多囊卵巢综合征，这是一种常见的妇科内分泌疾病，在青春期女性中并不少见。另外，过度减肥、压力过大等也可能导致月经推迟。
内分泌失调因素
多囊卵巢综合征： 这是一种常见的妇科内分泌疾病，患者体内雄激素水平升高，会出现月经稀发甚至闭经的情况，同时可能伴有多毛、痤疮、肥胖等表现。一般通过激素六项等检查可以辅助诊断。甲状腺功能异常： 甲状腺激素分泌过多或过少都会影响月经。比如甲状腺功能减退时，可能出现月经周期延长、经量减少，甚至闭经的情况；而甲状腺功能亢进时，也可能出现月经紊乱。通过甲状腺功能检查能明确甲状腺的功能状态。
生活方式相关因素
过度减肥： 如果十六岁女生过度节食减肥，体重在短时间内下降明显，身体营养摄入不足，就可能影响内分泌，导致月经推迟。一般建议体重保持在正常范围内，体重指数（BMI）保持在18.5 - 23.9之间较为合适，BMI = 体重（千克）÷身高（米）的平方。压力过大： 长期精神压力大，如学习压力过重等，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，从而导致月经失调，出现五个月不来月经的情况。建议学会调整心态，通过适当运动、听音乐等方式缓解压力。
其他可能因素
疾病影响： 一些慢性疾病，如严重的贫血、结核病等，也可能影响月经。贫血会导致身体气血不足，影响子宫内膜的正常增生和脱落；结核病等消耗性疾病会使身体处于虚弱状态，进而影响内分泌和月经周期。药物影响： 某些药物也可能导致月经推迟，比如长期服用避孕药等激素类药物。避孕药会干扰体内的激素平衡，从而影响月经周期。如果正在服用可能影响月经的药物，应咨询医生是否需要调整用药。