关键点：晚上睡不着头疼的原因，包括生理性因素如躺姿不对，病理性因素如颈椎病、自主神经功能紊乱，以及相应建议和治疗方法。
一、生理性因素：睡觉时若采取去枕平卧体位，会使大脑供血量短时间内骤增，导致血管扩张，从而可能出现头部发胀、头疼，一般短时间可逐渐缓解。入睡时应尽量选择侧卧体位，枕头高度要适宜，既不能太高也不能太低。
二、颈椎病：
1.因职业或长时间低头劳作等引发颈椎病，晚上平躺可能压迫神经，加重椎动脉型颈椎病，导致脑部供血不足，产生头部胀痛感，严重时会有眩晕、恶心等症状。
2.可通过颈椎CT检查确诊。明确诊断后，可遵医嘱口服保泰松片、双氯芬酸二乙胺乳胶剂、腺苷钴胺片等药物缓解症状。
三、自主神经功能紊乱：
1.当情绪不稳定、长期睡眠不足或工作压力大时会引起自主神经功能紊乱，躺下时会感觉头部疼痛并影响睡眠质量。
2.通常可自我调节缓解，情况严重时需在医生指导下口服谷维素片、甲钴胺片等药物缓解。
总结概况提示：晚上睡不着头疼可能由多种原因引起，要根据具体情况判断并采取相应措施，若症状持续或严重应及时就医诊断和治疗。