关键点：排卵期出血多像月经一样是异常现象，可能与异位妊娠、子宫内膜息肉、子宫腺肌症等因素有关。
一、异位妊娠：对于有正常性行为的育龄期女性，若排卵期出血多似月经，首先应考虑是异位妊娠导致血管破裂引发的大出血。此时需及时进行血清hCG、孕酮检测以及B超检查等，以明确诊断。这是因为异位妊娠时，胚胎种植在子宫腔以外的部位，随着胚胎的生长发育，可能会导致局部血管破裂出血，从而出现类似月经的大量出血现象。
二、子宫内膜息肉：子宫内膜息肉患者在排卵期大量出血可能与激素水平波动有关。在排卵期，体内雌激素会升高，而雌激素水平增高的同时若存在炎症刺激，内膜息肉会压迫并刺激血管，进而导致异常出血，使得排卵期出现较多出血。子宫内膜息肉一般是由于子宫内膜局部过度生长而形成的突起物，可引起异常子宫出血等表现。
三、子宫腺肌症：是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层并出现周期性变化，引起相应症状。患者不仅会有经量增多、经期延长、痛经等情况，部分患者还可能出现与月经周期无关的慢性盆腔痛、不明原因的排卵期出血、性欲减退等。子宫腺肌症的发生多与子宫内膜基底层损伤、高雌激素血症等因素有关。
此外，宫颈癌也可能有这种情况。总之，若出现排卵期出血多如月经的现象，建议患者及时到医院就诊，查明原因。
总结：当排卵期出血类似月经时，要考虑可能是多种疾病导致，包括异位妊娠、子宫内膜息肉、子宫腺肌症等，甚至宫颈癌也不能排除，应尽快就医检查明确原因。