小腿到脚浮肿可能由多种原因引起。比如心源性水肿较为常见，当心脏功能不全时，尤其是右心衰竭，会导致体循环淤血，进而引起下肢包括小腿到脚的浮肿，这种情况在一些老年人群中相对多见。
心源性水肿因素
心脏疾病影响：像冠心病、风湿性心脏病等，长期患病会使心脏泵血功能下降。例如，有研究发现，约30% - 50%的右心衰竭患者会出现下肢浮肿情况。心脏无法将血液充分泵出，血液就会淤积在静脉系统中，使得静脉压升高，液体就会渗出到组织间隙，从而引发浮肿。伴随症状表现：心源性水肿往往还会伴有呼吸困难、心悸等症状。患者在活动后呼吸困难会加重，休息时可能会有所缓解。
肾源性水肿因素
肾脏疾病导致：肾炎、肾病综合征等肾脏疾病会影响肾脏的滤过功能。比如肾病综合征患者，由于大量蛋白尿丢失，血浆蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，水分就会从血管内渗出到组织间隙，进而出现下肢浮肿，而且这种浮肿可能从眼睑、下肢逐渐蔓延到小腿和脚。一般来说，大约60% - 70%的肾病综合征患者会有不同程度的水肿表现。尿液异常情况：肾源性水肿患者通常会有尿液变化，比如尿量减少、尿中泡沫增多等。尿中泡沫增多是因为尿蛋白增多，泡沫比较细腻且长时间不消失。
肝源性水肿因素
肝脏疾病影响：肝硬化等肝脏疾病发展到一定阶段，会导致肝功能减退，白蛋白合成减少，同时门静脉高压也会使静脉回流受阻。例如，在肝硬化患者中，约有50% - 70%会出现腹水，同时也可能伴有下肢浮肿，从小腿蔓延到脚。肝脏合成白蛋白能力下降，使得血浆胶体渗透压降低，加上门静脉高压，就容易引发水肿。其他伴随表现：肝源性水肿患者可能还会有黄疸、肝掌、蜘蛛痣等表现。黄疸会使皮肤和巩膜发黄，肝掌表现为手掌大鱼际、小鱼际处发红，蜘蛛痣是皮肤上出现类似蜘蛛样的血管痣。
其他因素
营养不良性水肿：长期营养不良，尤其是蛋白质摄入不足，会导致血浆蛋白降低，引起水肿。比如一些慢性消耗性疾病患者，或者长期节食减肥的人，就可能出现这种情况。一般来说，血浆白蛋白低于30g/L时就容易出现水肿。下肢静脉回流障碍：长时间站立、久坐等，会影响下肢静脉回流，导致小腿到脚浮肿。比如一些教师、售货员等长时间站立的人群，就比较容易出现这种情况。另外，下肢静脉血栓也会阻碍静脉回流，引起浮肿，这种情况需要及时就医检查，通过超声等检查可以发现血栓情况。