脑内出现多发缺血灶时，可依据具体疾病类型进行医治，像高血压、糖尿病、高脂血症等，均应配合医生积极治疗。要是有头晕、头痛、肢体麻木、肢体无力等脑内多发缺血灶的症状表现，要及时到医院神经内科就诊，通过脑部CT检查等明确诊断。具体如下：
一、高血压：若存在高血压，可能因血压反复升高致使血管痉挛收缩，从而出现脑内多发缺血灶。此时建议遵医嘱使用以下药物：
1.钙拮抗剂，如硝苯地平缓释片；
2.血管紧张素转化酶抑制剂，如卡托普利片；
3.血管紧张素受体拮抗剂，如缬沙坦氢氯噻嗪片；
4.利尿剂，如托拉塞米片；
5.β受体阻滞剂，如酒石酸美托洛尔缓释片等。
二、糖尿病：若存在糖尿病，可能并发动脉粥样硬化等状况，脑部血管因硬化出现狭窄时容易导致局部缺血，进而易出现脑内多发缺血灶。建议在医生指导下服用以下降糖药物进行改善：
1.促胰岛素分泌剂，如那格列奈片、格列吡嗪片等；
2.非促胰岛素分泌剂；
3.二肽基肽酶-4抑制剂和钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂等，也可遵医嘱皮下注射胰岛素及胰岛素类似物、胰高血糖素样多胎-1受体激动剂。
三、高脂血症：当患有高脂血症时，可能引起动脉粥样硬化，致使脑内血管出现狭窄时，容易因缺血而出现多发缺血灶。此类人群可在医生指导下服用以下药物：
1.降低胆固醇的药物，如阿托伐他汀钙片、依折麦布片等；
2.降低甘油三酯的药物，如非诺贝特胶囊等。
除了上述治疗外，还可遵医嘱使用改善循环的药物，如银杏叶分散片、脑心清片、心脑宁胶囊等。另外，要做到戒烟、戒酒，适当进行快走、慢跑、游泳等运动，保持低糖、低脂、低盐饮食，避免进食过于油腻的食物，且尽量让心情保持平静，避免压力过大。
总结：脑内多发缺血灶要根据具体疾病进行针对性治疗，包括高血压、糖尿病、高脂血症等，同时可配合改善循环的药物，日常要养成良好生活习惯。