结石性胆囊炎主要症状表现为右上腹疼痛，约70%的患者会出现这种情况，疼痛常突然发作，程度不一，可为持续性钝痛或阵发性绞痛，有时还会向右肩部或背部放射。
疼痛特点：
发作时间不定：可在进食油腻食物后发作，也可在夜间突然发作。比如有些人吃完一顿丰盛的油腻晚餐后，半夜就开始出现右上腹疼痛。疼痛程度差异：轻度的可能只是隐隐作痛，重度的则疼痛剧烈，难以忍受，会影响正常的生活和工作。
伴随症状：
消化道症状：多数患者会伴有恶心、呕吐，呕吐物可为胃内容物、胆汁等。部分患者还会出现腹胀、食欲不振的情况，尤其是在进食油腻食物后，腹胀等不适会更加明显。发热表现：如果胆囊炎伴有感染，患者可能会出现发热症状，体温一般在38℃左右，严重时体温可超过38.5℃。比如有的患者会感觉身体发烫，测量体温发现升高了。
体征表现：
右上腹压痛：医生进行体格检查时，会发现右上腹有明显的压痛，用手指按压时能感觉到疼痛比较明显。墨菲征阳性：这是结石性胆囊炎比较典型的体征，医生按压右上腹胆囊区，让患者深吸气，若患者因疼痛而突然屏气，就是墨菲征阳性。