酮症酸中毒症状的严重程度不一，若未及时处理，可能会危及生命。比如糖尿病酮症酸中毒，患者早期会有“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重减轻）症状加重的表现，如尿量增多、口渴明显等，随后可能出现恶心、呕吐、腹痛等症状，病情进一步发展，会出现呼吸深快，呼气中有烂苹果味，严重时会陷入昏迷。
早期症状表现
口渴多饮：患者会明显感觉比平时更渴，饮水量会显著增加，这是因为体内酮体堆积，导致渗透压改变，刺激口渴中枢。尿量变化：尿量也会增多，由于身体代谢紊乱，肾脏需要排出更多的水分来带走多余的酮体等物质。
中期症状发展
消化道不适：恶心、呕吐较为常见，有的患者还会出现腹痛症状，容易被误以为是胃肠道疾病，但实际上是酮症酸中毒引起的胃肠功能紊乱。呼吸改变：呼吸会变得深而快，医学上称为Kussmaul呼吸，这是身体试图通过加快呼吸排出过多二氧化碳，调节酸碱平衡。
晚期严重表现
意识障碍：病情严重时，患者会出现意识模糊、嗜睡，进一步发展可陷入昏迷。此时患者的生命体征也可能不稳定，如血压下降、心率加快等，若不及时抢救，会有生命危险。
高危人群需警惕
糖尿病患者：尤其是1型糖尿病患者，自身胰岛素分泌绝对不足，更容易发生酮症酸中毒。如果糖尿病患者出现上述早期症状，一定要高度重视，及时就医。比如1型糖尿病患者在感染、胰岛素治疗不规范等情况下，就容易诱发酮症酸中毒。酗酒者等：长期酗酒可能影响身体的代谢功能，也有引发酮症酸中毒的风险，这类人群如果出现不明原因的不适，也需要考虑酮症酸中毒的可能。