胰岛素抵抗可以通过生活方式干预和药物等方法来改善，一般来说，通过科学合理的干预，多数患者可以得到一定程度的缓解。
生活方式调整很关键
饮食控制： 要控制碳水化合物的摄入，比如每天主食的量可控制在200~300克左右，尽量选择全谷物、杂豆类等富含膳食纤维的碳水化合物，减少精制米面的比例。同时，控制脂肪摄入，少吃油炸食品、动物内脏等，每日脂肪摄入量占总热量的20%~30%为宜。多吃蔬菜，每天保证500克以上的蔬菜摄入，蔬菜富含维生素、矿物质和膳食纤维，有助于改善胰岛素抵抗。运动锻炼： 每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，像快走，速度保持在每分钟60~80米，每次快走30分钟以上；或者慢跑，每周进行3~5次，每次20~30分钟。也可以结合力量训练，如每周进行2~3次的抗阻训练，像使用哑铃进行简单的上肢力量练习等，力量训练能增加肌肉量，肌肉量增加有助于提高胰岛素敏感性。
药物辅助改善
二甲双胍： 它是常用的改善胰岛素抵抗的药物之一，它可以增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，还能改善胰岛素敏感性。它一般适用于2型糖尿病伴有胰岛素抵抗的患者，但肾功能不全者要慎用。噻唑烷二酮类药物： 比如吡格列酮，它通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ，增加靶组织对胰岛素的敏感性。不过这类药物可能会有水肿、体重增加等副作用，心功能不全患者要谨慎使用。
定期监测很重要
血糖监测： 患者要定期监测空腹血糖和餐后血糖，建议每周至少监测2~3次空腹血糖，每月监测2~4次餐后2小时血糖，通过监测可以了解血糖的波动情况，以便及时调整治疗方案。胰岛素水平监测： 可以定期检测胰岛素水平，一般每3~6个月检测一次，通过监测胰岛素水平来评估胰岛素抵抗的改善情况以及胰岛β细胞的功能状态。