正常心脏大小可以通过一些指标来衡量，一般来说，成年人心脏的长轴（左右径）大约在11~14厘米，短轴（前后径）约为6~8厘米，心胸比率通常不超过0.5。
通过超声心动图看心脏大小
左心室舒张末期内径： 成年男性一般在35~55毫米，女性相对小一些，在35~50毫米。如果左心室舒张末期内径超过这个范围，可能提示心脏有扩大的情况。左心房内径： 成年人左心房内径一般不超过35毫米，当左心房内径增大时，可能与一些心脏疾病相关，比如二尖瓣病变等。
不同年龄段心脏大小的差异
儿童时期： 随着年龄增长心脏逐渐发育。新生儿的心脏相对较大，左心室舒张末期内径约为10~18毫米，随着孩子成长到青少年时期，心脏大小逐渐接近成年人的正常范围，但仍有一定差异。例如，学龄儿童的左心室舒张末期内径一般在30~45毫米左右。老年人： 老年人心脏可能会有一些生理性的变化，心脏大小可能会有轻度增大，但一般仍在正常范围内波动。不过，老年人如果有基础疾病，如高血压、冠心病等，更容易出现心脏结构和大小的改变。
心脏大小异常的临床意义
心脏扩大的情况： 当心脏大小超出正常范围时，可能是多种心脏疾病的表现。比如扩张型心肌病患者，往往会出现全心扩大，左心室舒张末期内径明显增大；高血压性心脏病在后期也可能导致心脏扩大，左心室肥厚等改变。心脏偏小的情况： 一些先天性心脏发育异常的情况可能导致心脏偏小，但单纯心脏偏小如果没有其他异常症状，也可能是个体差异。不过如果同时伴有心功能异常等情况，就需要进一步检查明确原因。