免疫性血小板减少症常见症状有皮肤瘀点瘀斑，约30% - 40%的患者会出现皮肤有大小不等的瘀点、瘀斑，常见于四肢远端。
皮肤黏膜出血表现
皮肤瘀点瘀斑： 多为针尖大小的出血点，或呈瘀斑状，常见于下肢，尤其在行走、站立时间较长时更明显。一般没有疼痛等不适感觉。鼻衄： 是比较常见的黏膜出血表现，儿童患者中鼻衄较为多见，有时可能反复发生，严重时出血量较多。
内脏出血情况
口腔黏膜出血： 可表现为口腔内牙龈出血，轻者刷牙时出血，重者可能自发性出血。消化道出血： 较少见，但一旦发生，可能出现呕血、黑便等症状，出血量少的时候可能仅表现为大便隐血阳性，出血量多则会有明显的呕血和黑便。泌尿系统出血： 少数患者会出现肉眼血尿，一般不伴有明显疼痛等尿路刺激症状，但需要引起重视，因为这也是内脏出血的一种表现。
其他少见症状
月经过多： 对于女性患者来说，可能会出现月经量明显增多的情况，持续时间也可能延长，这与血小板减少导致凝血功能异常有关。眼部出血： 极个别患者可能会出现眼部出血，如球结膜下出血，表现为白眼球上有片状的出血区。不过眼部出血相对比较少见。