睡不着心跳加快时，首先可以尝试调整生活方式来改善。比如保持规律的作息时间，每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床，即使是周末也不要相差超过1-2小时。另外，睡前避免刺激性活动，像看刺激的电影、玩激烈的游戏等，也不要摄入咖啡因、尼古丁等刺激性物质，因为这些都可能影响睡眠并导致心跳加快。
环境调节方法
营造舒适睡眠环境： 确保卧室安静、黑暗且温度适宜，一般将室温调节在20~25℃比较合适。可以使用眼罩、耳塞来帮助隔绝光线和噪音，还能使用空调或风扇来营造舒适温度。进行放松训练： 睡前可以做深呼吸放松，慢慢地吸气，让腹部隆起，然后缓缓呼气，每次呼吸持续5-8秒，重复10-15次。还可以尝试冥想，专注于自己的呼吸或一个平静的意象，持续10-15分钟，帮助身体和大脑放松下来，从而缓解睡不着和心跳加快的情况。
医学干预考量
就医检查评估： 如果长期存在睡不着心跳加快的情况，建议去医院就诊。医生可能会进行心电图、24小时动态心电图等检查，来了解心脏的电活动情况，排查是否存在心脏方面的疾病导致的不适。还可能会询问病史、生活习惯等，以综合判断病因。药物辅助情况： 如果是因为焦虑等情绪因素导致的睡不着心跳加快，在医生评估后可能会考虑使用一些调节情绪和帮助睡眠的药物，但具体药物的选择要遵循医生的专业判断，比如一些具有镇静作用的抗焦虑药物可能会在一定程度上改善症状，但不能自行随意用药。
特殊人群注意
老年人需谨慎： 老年人出现睡不着心跳加快时，要特别注意。老年人的身体机能相对较弱，在调整生活方式的同时，就医时要详细告知医生自己的基础疾病情况，比如是否有高血压、冠心病等。因为老年人可能同时患有多种疾病，用药需要更加谨慎，医生会根据老年人的具体状况来制定合适的诊疗方案，避免药物之间的相互作用产生不良影响。孕妇要特别对待： 孕妇出现这种情况时，不能随意使用药物。首先要通过调整生活方式来尝试改善，比如尽量保持心情平稳，避免过度紧张焦虑。如果情况没有缓解，必须在医生的严格评估下进行处理，因为孕妇的身体状况关系到胎儿的健康，医生会选择对孕妇和胎儿影响最小的方式来解决睡不着心跳加快的问题。