部分肝脏回声粗糙患者无需过度担忧，例如生理现象引起的，但部分肝脏回声粗糙则需高度重视，情况较为严重，像病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝病等导致的。
一、生理性肝脏回声粗糙：随着年龄不断增长，人体全身各器官都会出现退行性变化，肝脏也不例外。年龄较大的老年人在进行影像学检查时，可能会呈现出生理性的肝脏回声粗糙现象。这种情况下通常没有其他异常症状表现，属于正常的生理现象，并不严重。
二、病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎引起的肝脏回声粗糙：1.病毒性肝炎，如乙型肝炎、丙型肝炎等，这些疾病会对肝细胞造成损伤，使得肝细胞膜有脂肪组织沉淀，从而出现肝脏回声粗糙。这种情况往往会伴有一些其他症状，像食欲不振、乏力、皮肤瘙痒、腹胀等。由病毒性肝炎导致的肝脏回声粗糙是比较严重的，需引起高度重视。2.某些抗结核药物，如利福平、雷米封等，可能会给肝脏带来损伤，形成药物性肝炎，在进行影像学检查时就会显示肝脏回声粗糙。这是比较要紧的情况，必须加以关注。3.长期大量饮酒会致使肝脏遭受慢性中毒性损伤，形成酒精性肝炎，会引发肝细胞脂肪变，甚至可能导致脂肪性肝炎、肝纤维化或肝硬化。进行影像学检查时会出现肝脏回声粗糙现象，同时一般还会伴有肝区不适、腹泻、腹胀、恶心厌食等症状。对于酒精性肝炎引起的肝脏回声粗糙，也是比较严重的。
当发现肝脏回声粗糙时，一定要予以重视，尽快与医生进行沟通，可以在医生的指导下做进一步检查，例如肝功能检查、瞬时弹性成像、CT或核磁共振等，以查明原因并进行针对性治疗。如果是病毒性肝炎导致的，要做好自我隔离，以防传染。
总之，对于肝脏回声粗糙的情况，要根据具体原因来判断其严重性，并采取相应的措施进行处理。