慢性肾炎即慢性肾小球肾炎,起病较为缓慢且会迁延进展,主要的临床表现包含血尿、蛋白尿等。慢性肾炎患者的饮食和用药,需依据有无水肿以及肾功能是否异常来恰当选择。
一、食物:
1.水肿轻微及肾功能无异常者:此类患者病情相对较轻,病史较短,水肿轻微且肾功能无异常。在饮食方面可适度放宽。通常推荐低盐、低脂饮食,适量摄取优质蛋白食物,比如鸡肉、鱼肉、精瘦肉等,以补充必需氨基酸。由于肾炎患者往往伴有高血压,所以要低盐饮食,每日盐的摄入量应小于6克。未合并糖尿病的患者,可多选择新鲜的蔬菜、水果来食用,像青菜、黄瓜、苹果、橘子等,但因这类食物水分较多,建议适量进食以防加重水肿。
2.水肿较重及肾功能异常者:这类患者水肿较为严重,在严格限盐的同时,还需限制饮水量,保持每日液体入量为前一天的尿量加500毫升。同时在保证优质蛋白饮食的前提下,每日蛋白摄入量需适当减少。另外,考虑到肾功能异常后有出现高钾血症的风险,对于日常中含高钾的食物,如绿叶蔬菜、香蕉、橘子、猕猴桃、豌豆等,要进行严格限制。
二、药物:慢性肾炎患者需要控制高血压,所以可在医生指导下使用血管紧张素转换酶抑制药,如卡托普利缓释片、马来酸依那普利分散片等。这种药不但能降低全身性高血压,还可降低肾小球内压,减轻肾小球高血流动力学,延缓肾衰进展。此外,也可选择钙拮抗药进行治疗,对于延缓肾功能恶化有较为肯定的疗效,常见的药物包括马来酸左旋氨氯地平片、硝苯地平缓释片、盐酸尼卡地平缓释片等。
总之,慢性肾炎患者要根据自身具体情况,在饮食和用药方面都需谨慎选择,以更好地控制病情,延缓疾病进展。
