耳朵底部疼痛，其成因可能是中耳炎、颞下颌关节炎等疾病，所以应及时前往医院检查。具体如下：
一、中耳炎：
1.病因：通常是由病原体感染、咽鼓管功能障碍等多种因素引发，使得中耳部位出现炎症性病变。
2.症状表现：由于炎症介质的刺激，会导致耳道分泌物增多，而且若没有及时治疗，疼痛可能会向耳朵底部放射，进而出现耳朵底部疼痛的情况。
3.治疗方法：患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、阿奇霉素片等药物进行治疗。
二、颞下颌关节炎：
1.病因：可能因机械损伤、咬合不良等多种因素，导致颌骨关节出现疼痛、弹响、张口受限等情况，同时伴有耳朵底部疼痛等不适症状。
2.治疗方法：患者可在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、醋酸泼尼松龙片、依托考昔片等药物进行治疗，并且在治疗期间要注意改变不良咀嚼习惯，保持口腔清洁。
总之，当出现耳朵底部疼痛时，要明确具体病因，然后采取针对性的治疗措施，同时要注意相关的护理，以促进病情的恢复。