三岁小孩舌头上有红色小点点，可能是上火或是手足口病导致的，家长需明确病因并对症治疗。具体如下：
一、上火：
1.症状表现：小孩通常会有口干舌燥、唇红舌苔厚、舌头上有小红点等情况，这可能与日常饮水不足、天气炎热或是食物淤积等因素有关。
2.治疗方法：可在医生指导下使用参苓白术散或醒脾养儿颗粒等药物。
二、手足口病：
1.症状表现：多因病毒感染引起，一般会出现口腔或咽喉痛、拒食、皮疹、溃疡、发烧等症状。
2.治疗方法：可在医生指导下使用蒲地蓝消炎口服液和小儿牛黄清心散等药物。需注意的是，重症手足口病可能引发急性肺水肿、肺出血或中枢神经系统感染，危及生命，若症状未缓解，家长应及时带孩子到医院就诊，以免延误病情。
在日常生活中，家长要注意孩子的日常饮食，减少生冷、油腻、刺激性食物的摄入，注意清淡且营养丰富。要让孩子多喝温水，避免劳累，保证充足休息。总之，家长要密切关注孩子的身体状况，发现异常及时处理。