一个月宝宝老是吐奶，可能是生理性原因或病理性原因导致，需及时就诊并治疗。
一、生理性原因：
1.一个月宝宝的呕吐中枢和胃功能发育尚不完善，易出现吐奶现象。
2.若宝宝吃奶时过急，吞咽大量空气，也会引发吐奶。对此，建议家长喂奶后轻拍宝宝后背，促使其打嗝，可缓解吐奶情况。
二、病理性原因：
1.可能是肠套叠、消化不良、幽门肥厚性狭窄、先天性巨结肠、肠梗阻、坏死性小肠结肠炎等病理性因素引起。
(1)家长应及时带宝宝到医院检查。
(2)根据检查结果进行相应治疗，如消化不良可给宝宝服用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片等药物，必要时可能需手术治疗。
总之，家长平时要多留意宝宝状况，一旦发现异常及时就医，以保障宝宝健康成长。