结核抗体IgG阳性、IgM阴性通常提示既往感染过结核分枝杆菌。一般来说，人体感染结核分枝杆菌后，IgG抗体出现相对较晚，但持续时间较长，而IgM抗体出现较早，消失也快。
结核感染的阶段判断
既往感染为主：当结核抗体IgG阳性、IgM阴性时，大多提示是既往感染过结核分枝杆菌。因为IgM抗体一般在感染初期产生，持续时间较短，而IgG抗体产生相对较晚，但会在体内持续较长时间。比如感染结核分枝杆菌后，可能在2 - 4周左右IgM抗体开始出现，而IgG抗体可能在感染后几周至数月才逐渐升高。
需结合临床症状判断
无症状情况：如果只是结核抗体IgG阳性、IgM阴性，但是没有任何结核相关的临床症状，像咳嗽、咳痰、低热、盗汗、乏力等表现，那很可能就是曾经感染过结核分枝杆菌，但是已经痊愈了。这种情况下一般不需要特殊治疗，定期复查就可以。有症状情况：要是同时伴有结核相关症状，那就需要进一步检查来明确是否处于活动期结核。比如需要结合胸部X线或CT检查、痰结核菌检查等。如果胸部CT发现有结核病灶，痰中查到结核菌，那就需要考虑是活动性结核，需要进行抗结核治疗。
与其他检查的联合意义
结合PPD试验：PPD试验也就是结核菌素试验，若PPD试验呈强阳性，再结合结核抗体IgG阳性、IgM阴性，也提示可能有结核感染情况。PPD试验强阳性一般是指硬结直径≥20mm，或虽不足20mm但有水疱、坏死等情况。这时候就需要更全面评估是否存在结核感染以及是否处于活动期。与痰检联合：痰结核菌检查对于诊断结核很重要，如果痰检阴性，而结核抗体IgG阳性、IgM阴性，同时结合临床症状等情况，可能需要通过其他检查手段来辅助判断。比如可以进一步做支气管镜检查、结核菌培养等，来明确是否真的存在结核感染以及感染状态。