心绞痛发作时，常用硝酸甘油来缓解，一般舌下含服后1-3分钟就能起效。但这只是缓解症状，长期治疗还需要其他药物。
常用药物种类
硝酸酯类药物： 除了硝酸甘油，还有硝酸异山梨酯等。这类药物能扩张冠状动脉，增加心肌供血。比如硝酸异山梨酯有片剂、缓释片等剂型，可改善心绞痛症状。β受体阻滞剂： 像普萘洛尔、美托洛尔等。它们通过减慢心率、降低心肌收缩力来减少心肌耗氧量，从而缓解心绞痛。不过，哮喘患者要慎用β受体阻滞剂，因为可能会诱发哮喘发作。钙通道阻滞剂： 例如硝苯地平、氨氯地平等。这类药物能阻止钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞的钙通道，扩张冠状动脉，降低外周血管阻力。不同的钙通道阻滞剂作用特点有差异，像硝苯地平起效快，但作用时间短；氨氯地平作用持续时间长。
药物使用注意事项
硝酸酯类药物： 用药时要注意体位性低血压，因为这类药物可能会使血压下降，服药后最好平卧一会儿。而且长期使用可能会产生耐药性，所以要遵医嘱合理用药。β受体阻滞剂： 服用这类药物期间，不能突然停药，否则可能会导致心绞痛加重甚至诱发心肌梗死。同时，要定期监测心率和血压，若心率过慢（低于50次/分钟）等情况要及时就医调整用药。钙通道阻滞剂： 硝苯地平的短效制剂可能会引起面部潮红、头痛等不良反应，用药时要留意这些情况。对于心力衰竭患者使用钙通道阻滞剂要谨慎，需要医生评估后再决定是否使用。
药物之外的辅助措施
在药物治疗的同时，患者还需要注意生活方式的调整。比如要戒烟限酒，吸烟会加重血管痉挛和心肌缺血，过量饮酒也不利于心脏健康。还要控制体重，肥胖会增加心脏负担，建议将体重指数（BMI）控制在18.5 - 23.9kg/m²。另外，要避免过度劳累和情绪激动，这些都可能诱发心绞痛发作。