肛门湿疹是由多种因素引起的皮肤炎症反应，其发病原因较为复杂。一般来说，过敏因素是常见诱因之一，比如接触某些致敏物质，像一些化纤材质的内裤、外用药物等，约有30% - 50%的肛门湿疹患者与过敏相关。
局部因素影响
肛周皮肤清洁不当： 如果长时间不注意肛门部位的清洁，粪便残渣等污垢会刺激肛周皮肤，容易引发肛门湿疹。比如有些人排便后没有及时擦拭干净，或者清洁时力度不当，破坏了皮肤的屏障功能，就增加了患病风险。肛周疾病刺激： 患有痔疮、肛瘘、肛裂等肛周疾病时，会导致分泌物增多，这些分泌物不断刺激肛门周围皮肤，也会诱发肛门湿疹。例如痔疮患者，痔核脱出时会带出黏液，长期刺激肛周皮肤，就可能引发湿疹，这种情况占肛门湿疹发病因素的20%左右。
全身性因素作用
慢性疾病影响： 一些慢性疾病也会牵连肛门湿疹，像消化不良、内分泌失调、糖尿病等。以糖尿病为例，患者血糖控制不佳时，皮肤容易受到病菌感染，同时高血糖环境有利于某些真菌滋生，从而引发肛门湿疹。据统计，约10%的糖尿病患者会并发肛门湿疹。精神神经因素： 长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题，会影响神经系统调节，导致皮肤的应激反应增强，进而诱发肛门湿疹。比如长期处于高压工作状态的人群，患肛门湿疹的几率相对较高。
环境因素干扰
气候环境影响： 季节变化时，气候干燥或者潮湿都可能诱发肛门湿疹。在炎热潮湿的夏季，人体出汗较多，肛周皮肤容易处于潮湿环境，利于细菌、真菌繁殖，增加患病可能；而在干燥的冬季，皮肤水分流失快，屏障功能下降，也容易引发湿疹。工作环境因素： 某些工作环境中，长期接触外界刺激物质，像经常接触化学物质、长期处于高温环境工作等，都可能导致肛门湿疹。比如印染厂工人，长期接触染料等化学物质，肛周皮肤受到刺激，患病风险明显升高。