一上火就扁桃体发炎的原因可能包括扁桃体感染、抵抗力低下以及相邻器官感染。
一、扁桃体感染：患者的咽喉、扁桃体等部位原本就存在病原体，上火之后，身体的防御功能减弱，这样就使得病原体更易侵害身体，进而导致扁桃体反复发炎。比如，常见的一些细菌、病毒等可能长期潜伏在这些部位，当上火等情况使身体状态改变时，它们就会活跃起来，引发扁桃体的炎症反应。
二、抵抗力低下：如果患者自身免疫力较低，那么在面对外界环境的各种刺激和侵害时，就会更容易患病。当上火这种情况出现时，身体的平衡被打破，抵抗力进一步下降，就容易出现一上火就扁桃体发炎的状况。就如同一个抵抗力强的人如同坚固的城墙，能抵御外敌入侵，而抵抗力弱的人则如同脆弱的防线，很容易被突破。
三、相邻器官感染：由于患者相邻的部位如咽喉、鼻部等存在炎症，像咽喉炎、鼻炎等疾病，这些炎症很容易波及到扁桃体，使其受到影响而引发感染。比如，当咽喉炎较为严重时，炎症可能会蔓延扩散，连累到扁桃体，导致扁桃体也出现炎症。
总之，一上火就扁桃体发炎往往是多种因素综合作用的结果，需要综合考虑和分析，以便采取针对性的措施进行预防和治疗。