脖子后边骨头凸起的原因包括生理性结构、颈椎病、骨质增生等，还可能与脂肪堆积有关，需对症治疗。
一、生理性结构：因个体生长发育差异，有些人会有颈椎棘突较为突出的现象，若无症状，通常无需处理。这是一种正常的解剖结构差异，并不会对健康造成实质性影响。
二、颈椎病：
1.常由坐姿不当、长期低头看手机或不良生活习惯等诱发。
2.可致颈椎变形。
3.治疗上，可遵医嘱服用舒筋活血胶囊、甲钴胺片、美洛昔康胶囊等药物。这些药物可起到改善局部血液循环、营养神经、缓解疼痛等作用。
三、骨质增生：
1.是指软骨、椎间盘、韧带等组织退化，导致关节和骨头突起。
2.可遵医嘱服用骨刺平片、抗骨增生片、维生素B12片等药物。这些药物有助于缓解症状，延缓病情发展。
四、脂肪堆积：也是可能的原因之一。
总之，脖子后边骨头凸起的原因多样，通过明确具体原因并进行针对性治疗，症状一般能得到有效改善。