耳朵后面长痘痘且疼痛，可能是由以下原因引起：
1.皮脂腺分泌旺盛：皮脂腺分泌过多的皮脂，若无法及时排出，就会在毛囊内积聚，形成痘痘。这种情况通常与个人的生活习惯有关，如经常食用油腻、辛辣食物，或长期熬夜、压力过大等。
2.细菌感染：当毛囊被细菌感染时，就会引发炎症，导致痘痘的形成。常见的细菌有金黄色葡萄球菌等。
3.过敏：如果对耳环、洗发水等过敏，也可能导致耳朵后面出现痘痘，并伴有瘙痒、疼痛等症状。
4.其他：某些疾病，如痤疮、毛囊炎等，也可能导致耳朵后面长痘。
针对这种情况，可以采取以下措施：
1.保持皮肤清洁：每天用温水清洗耳朵后面，避免油脂、污垢等堆积。
2.注意饮食：少吃油腻、辛辣食物，多吃新鲜蔬菜、水果，保持大便通畅。
3.避免挤压痘痘：挤压痘痘可能会导致感染扩散，加重症状。
4.使用药物：如果痘痘红肿、疼痛明显，可以在医生的指导下使用外用药物，如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等。也可以口服一些抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林等。
5.就医治疗：如果痘痘持续不愈，或出现发热、寒战等症状，应及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，如果症状严重或持续不缓解，建议及时就医，以便获得更专业的治疗建议。同时，在治疗过程中，应避免搔抓、摩擦痘痘，以免加重病情。