脑梗塞患者一般应挂神经内科。脑梗塞是由于脑部血管阻塞，导致局部脑组织缺血缺氧坏死的一种疾病，及时到神经内科就诊很关键，早期诊断和治疗对预后影响较大。
急诊情况需挂急诊内科
如果脑梗塞患者出现突发的严重症状，比如突然剧烈头痛、呕吐、意识模糊等情况，这时候应立即挂急诊内科，因为这些紧急状况需要尽快进行评估和抢救，以免延误病情。一般来说，脑梗塞发病后时间就是大脑，尽快就医才能争取更好的治疗时机。
康复阶段可挂康复医学科
当脑梗塞患者度过急性期，病情稳定后，就可以考虑挂康复医学科。在康复阶段，需要进行康复训练来帮助患者恢复肢体功能、语言功能等。康复治疗通常需要长期坚持，一般建议在发病后1 - 3个月内就开始正规的康复治疗，康复医学科的医生会根据患者的具体情况制定个性化的康复方案，包括物理治疗、作业治疗、语言治疗等多种手段。
相关基础疾病管理可挂相应科室
如果脑梗塞患者同时合并有高血压、糖尿病等基础疾病，还可以根据情况挂相应的科室进行基础疾病的管理。比如合并高血压，可挂心血管内科，因为心血管内科医生可以更好地调整降压药物，将血压控制在合适范围，一般建议将血压控制在140/90mmHg以下，但对于有其他情况的患者可能会有不同要求；如果合并糖尿病，可挂内分泌科，内分泌科医生会根据患者的血糖情况调整降糖方案，糖尿病患者在脑梗塞后血糖控制也很重要，一般空腹血糖控制在7mmol/L左右比较合适，但也需根据个体情况调整。