刨妇产后出血

刨宫产产后出血指的是胎儿娩出后24小时内,剖宫产产妇阴道流血量超过500ml。这是剖宫产严重的并发症之一,对产妇健康威胁较大。

发生原因有哪些

子宫收缩乏力: 这是最常见的原因。剖宫产术后,子宫肌纤维收缩力减弱,比如产妇本身有妊娠高血压疾病,孕期子宫肌细胞水肿,就容易导致产后子宫收缩乏力,引起出血。胎盘因素: 胎盘滞留、胎盘植入等情况都可能引发产后出血。胎盘部分残留于宫腔内,影响子宫收缩,从而导致出血;胎盘植入时,胎盘与子宫肌层紧密粘连,剥离困难,会造成大量出血。

如何预防

孕期保健: 孕妇在孕期要定期产检,及时发现并处理妊娠高血压、贫血等可能影响分娩的疾病。比如患有妊娠高血压的孕妇,要按照医生要求进行规范治疗,控制血压在合适范围,降低产后出血风险。产时监测: 剖宫产过程中,医生要密切观察产妇子宫收缩情况、胎盘娩出情况等。当胎儿娩出后,要及时检查胎盘、胎膜是否完整,如有残留要及时处理。

治疗方法有哪些

药物治疗: 常用缩宫素等药物促进子宫收缩。缩宫素可以刺激子宫平滑肌收缩,减少出血。一般通过静脉滴注的方式给药。手术治疗: 如果药物治疗无效,可能需要进行手术处理。比如宫腔纱条填塞术,用无菌纱条填塞宫腔,压迫止血;严重时可能需要行子宫动脉结扎术甚至子宫切除术来挽救产妇生命。