一个月的宝宝三天没有拉大便，这可能与多种情况有关，包括正常情况、喂食较少、饮水不足、胃肠功能紊乱等，要是家长自行处理后仍不能有效缓解，就应及时带宝宝去医院小儿消化科就诊，根据医嘱进行药物治疗。
一、正常情况：有些宝宝可能天生吸收功能就比较强，从而没有粪便形成。如果宝宝没有其他诸如不适、精神状态差等异常表现，家长不必过度担忧。
二、喂食较少：一个月的宝宝刚出世不久，家长刚开始进行喂养，可能对宝宝的食量把握不准，导致喂食量不足，食物都被胃肠道吸收了，自然就没有粪便形成。此时建议家长适当增加喂食量，这样有助于改善情况。
三、饮水不足：家长若没注意给宝宝补充足够水分，可能使宝宝缺水，进而让粪便变得较为干燥，加上宝宝力气较小，无法将粪便排出体外，就会引发便秘。这种情况下可以增加宝宝的饮水量，若还是不排便，可在医生指导下使用乳果糖口服溶液来缓解。
四、胃肠功能紊乱：这与遗传因素、环境因素等有关，宝宝的胃肠功能本身较弱，一旦出现紊乱，可能会使胃肠蠕动更为缓慢，出现便秘、腹胀等症状。可以给宝宝服用地衣芽孢杆菌活菌颗粒、双歧杆菌活菌散等药物进行治疗。
此外，如果宝宝存在肠套叠、肠梗阻等情况也可能三天不拉大便，并且可能伴随呕吐等症状，这时需要及时就医，在医生指导下完善相关检查，以确定是否需要外科干预治疗。如果是母乳喂养，妈妈也要注意保持清淡饮食，避免食用刺激性和不易消化的食物，以免对宝宝产生不良影响。
总结：一个月宝宝三天不拉大便的原因多样，家长需密切观察宝宝状态，根据具体情况采取相应措施，必要时及时寻求专业医生的帮助。