1cm肝癌有一定误诊为肝血管瘤的可能，但概率不是很高。肝血管瘤是常见良性肿瘤，多为海绵状血管瘤，而肝癌是恶性肿瘤。
影像检查特点差异
超声检查表现
肝血管瘤：超声下常表现为高回声结节，边界清晰，内部回声均匀，呈“网格状”改变，有“快进慢出”的血流特点相对较典型。1cm肝癌：超声检查时，肝癌结节回声可不均匀，可能呈低回声、高回声或混合回声，边界有的清晰有的不清晰，血流情况因肿瘤而异，但与肝血管瘤的典型血流表现有差别。
CT检查表现不同
CT平扫情况
肝血管瘤：CT平扫时多呈低密度影，密度均匀，与周围肝组织分界清楚。增强CT扫描早期边缘呈结节状强化，逐渐向中心填充，延迟期病灶大部分或完全强化，密度接近周围正常肝实质。1cm肝癌：CT平扫肝癌结节密度常不均匀，增强CT动脉期多表现为快速强化，静脉期强化迅速消退，呈“快进快出”的强化特点，与肝血管瘤的强化方式明显不同。
MRI检查表现有别
MRI信号特点
肝血管瘤：在MRI上，T1加权像呈低信号，T2加权像呈高信号，且随着回波时间延长，信号强度递增，称为“灯泡征”，这是肝血管瘤较具特征性的MRI表现。1cm肝癌：MRI检查时，肝癌结节在T1加权像上多为低信号，T2加权像上为稍高信号，信号特点与肝血管瘤有差异，不过这也需要结合其他检查综合判断，所以存在一定误诊风险，但通过多种影像检查综合分析可降低误诊几率。