引起三尖瓣关闭不全主要有两方面原因，即功能性三尖瓣关闭不全与器质性三尖瓣关闭不全。
一、功能性三尖瓣关闭不全主要继发于其他疾病。
1.肺动脉高压可引发右室扩张，进而导致三尖瓣关闭不全。治疗需针对肺动脉高压这一原发病，如使用降肺动脉高压药物等。若为轻度反流，只需观察无需治疗；若为中重度反流且合并心力衰竭，则需内科保守治疗，包括强心、利尿、扩血管等，以及外科手术治疗，如瓣膜成形手术和瓣膜置换术。
2.二尖瓣疾病会使左房压力增加并传递至右室，造成右室扩张而导致三尖瓣关闭不全。
二、器质性三尖瓣关闭不全。
1.先天性三尖瓣下移畸形，常称为埃勃斯坦畸形，其主要病变是三尖瓣瓣叶及其附着部位异常，右心室被下移的三尖瓣分割为较小的功能性右室及房化的右室，与原有的右房共同构成一大心腔，从而出现三尖瓣关闭不全。
2.感染性心内膜炎累及三尖瓣时，会引起瓣膜损伤，导致三尖瓣关闭不全。
3.风心病累及三尖瓣时，也会导致瓣膜损伤并出现三尖瓣关闭不全。对于少量反流且无症状者，可暂时不用治疗；当出现呼吸困难时，可使用强心剂及利尿剂以减轻心脏负荷，平时要限制食盐摄入，若药物治疗效果不佳，可进行瓣环成形术或瓣膜置换术。
总之，三尖瓣关闭不全的原因多样，治疗方法需根据具体情况而定。要明确病因，采取针对性的治疗措施，以改善患者病情。