病理性黄疸是指新生儿出生后24小时内出现皮肤、巩膜黄染,且黄疸程度较重、进展快等情况。一般足月儿血清胆红素浓度超过221μmol/L,早产儿超过257μmol/L,就可能是病理性黄疸。
皮肤与巩膜表现
皮肤黄染范围: 病理性黄疸的皮肤黄染往往从面部开始,逐渐向躯干、四肢蔓延,严重时手掌和足底也会发黄。比如宝宝出生后2-3天面部开始发黄,之后黄色范围不断扩大。巩膜黄染特点: 巩膜黄染通常先从眼白的巩膜部位开始变黄,而且黄疸程度会持续加深,颜色越来越重。
伴随的全身症状
精神状态改变: 患病宝宝可能会出现精神萎靡、嗜睡的情况,对周围环境反应差,吃奶量也会减少。例如原本能正常吃奶的宝宝,突然吃奶明显减少,而且总是想睡觉。体温异常: 部分病理性黄疸患儿可能伴有体温不稳定,有的会出现体温升高,有的则体温偏低。比如体温可能波动在37.5℃以上或者低于36℃。
其他相关表现
粪便与尿液变化: 病理性黄疸时,宝宝的粪便颜色可能会变浅,甚至呈灰白色,而尿液颜色会加深,像浓茶一样。神经系统表现: 严重的病理性黄疸可能会影响神经系统,出现抽搐、角弓反张等症状。不过这种情况相对较少见,但一旦出现需高度重视,因为可能会导致严重的后遗症。比如宝宝可能会突然出现四肢抽搐,头向后仰等神经系统异常表现。
