室上性早搏是指起源于心房或房室交界区的过早搏动,是临床上最常见的心律失常之一。一般人群中通过心电图检查约有1%的人会发现有室上性早搏。
产生的原因有哪些
生理性因素: 比如过度劳累、精神紧张、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡等,都可能引发室上性早搏。像长期熬夜加班的上班族,就比较容易出现这种情况。病理性因素: 患有冠心病、心肌病、心肌炎、风湿性心脏病等心脏疾病时,心脏的正常电活动受到影响,也容易导致室上性早搏。另外,甲状腺功能亢进、贫血等全身性疾病,也可能引发室上性早搏。
有哪些常见症状
心悸感: 患者自己能明显感觉到心脏跳动突然提前,然后有一段较长的间歇,就像心脏“漏跳一拍”的感觉。有些人描述这种感觉就好像心里突然咯噔一下。胸闷不适: 部分患者会感觉胸口发闷,好像有东西压着一样,尤其是在早搏频繁发作时,这种胸闷的感觉可能会更明显。
需要做哪些检查来诊断
心电图检查: 这是诊断室上性早搏最常用的方法。通过心电图可以清晰地记录到心脏的电活动,能明确早搏的起源部位、频率等情况。一般做普通心电图就能初步判断,但有时候为了更详细地观察,可能会做24小时动态心电图,它可以连续记录24小时内心脏的跳动情况,能发现普通心电图不易捕捉到的早搏。动态心电图(Holter): 可以连续记录24 - 48小时甚至更长时间的心电图,能够准确评估室上性早搏的发作频率、分布规律以及对患者日常生活的影响等。比如有的患者可能只是在特定的活动状态下才会出现早搏,通过动态心电图就能记录到当时的情况。心脏超声检查: 用来评估心脏的结构和功能,看看是否存在心脏结构的异常,比如是否有心脏扩大、心肌肥厚等情况,帮助判断室上性早搏是否由心脏的器质性病变引起。
