肛门直肠脓肿主要分为以下几类：
肛周皮下脓肿
位置与表现： 是最常见的类型，多位于肛门周围皮下。一般表现为肛周皮下出现疼痛性肿块，开始时肿块较硬，疼痛明显，随着病情发展，肿块可能逐渐增大，局部可有红肿、发热等表现。通常脓肿范围相对局限，若不及时处理，可能向周围蔓延。
坐骨直肠窝脓肿
特点与症状： 坐骨直肠窝较深，容积较大。患者会有较为明显的全身症状，如发热、寒战等，局部表现为患侧肛门周围持续性胀痛，逐渐加重为明显跳痛，坐立不安。病变处局部红肿，有明显压痛，甚至可触及波动感。
骨盆直肠间隙脓肿
隐蔽性与危害： 位置较深，空间较大，初期局部症状不明显，主要表现为全身症状，如高热、乏力等。肛门周围局部症状相对较轻，可能仅有直肠坠胀感。由于位置隐蔽，容易被忽视，若不及时治疗，感染可能进一步扩散，引发更严重的并发症。
括约肌间脓肿
发生部位： 位于内外括约肌之间。症状相对不太典型，可能仅有肛门部轻微疼痛、坠胀感，局部检查可发现括约肌间有炎症表现，如局部组织稍肿胀、压痛等。
直肠黏膜下脓肿
位置与表现： 脓肿位于直肠黏膜下。患者主要表现为直肠坠胀感，有便意但排便不畅，肛门指诊时可触及直肠黏膜下有波动感的肿块。