关键点：重度脂肪肝的饮食包括控制总量并合理分配三餐，控制结构多吃低热量食物并限制高热量食物与饮酒，要积极参加体育锻炼，有肝功能异常需进行护肝降酶治疗。
以下是详细阐述：
一、控制饮食总量及合理分配三餐。
1.需根据个人体重和体力活动情况来制定整体能量摄入水平，以确保既不过度进食也能满足身体需求。
2.合理安排三餐，晚餐应适当少吃，避免晚餐后缺乏活动导致能量堆积。
二、控制饮食结构。
1.多食用热量较少的食物，如各类蔬菜和含糖量少的水果，这样既能提供必要营养又不会带来过多热量。
2.合理搭配碳水化合物、蛋白质和丰富维生素，保持营养均衡。
3.严格限制高热量食物，像动物内脏、动物油脂、巧克力、奶油等，这些食物容易导致脂肪堆积。同时，一定要避免饮酒，因为饮酒会加重肝脏负担。
三、积极参加体育锻炼。
脂肪肝病人尤其要注重进行有氧运动，如慢跑、游泳等，这有助于消耗多余能量，促进脂肪代谢。
四、肝功能异常的应对。
当重度脂肪肝病人出现肝功能异常时，要及时进行积极的护肝降酶治疗，通过药物等手段来改善肝功能，保护肝脏健康。
总之，对于重度脂肪肝患者，饮食控制和运动锻炼至关重要，同时要关注肝功能状态，出现异常及时治疗，以促进病情的改善和恢复。