指甲变得扁平可能由多种原因引起。比如，缺铁性贫血可能导致指甲扁平，有研究显示约25%的缺铁性贫血患者会出现指甲改变。
一、营养缺乏因素
缺乏维生素： 缺乏维生素A、B族维生素等可能影响指甲健康。例如，长期缺乏维生素A会使指甲角质代谢异常，出现扁平情况。维生素B族参与指甲的正常生长代谢，缺乏时指甲可能形态改变。缺乏微量元素： 缺铁是较常见的导致指甲扁平的微量元素缺乏情况。铁是红细胞中血红蛋白的重要组成成分，缺铁会影响指甲的正常结构和生长，使得指甲变得扁平、无光泽。另外，缺锌也可能与指甲扁平有关，锌参与身体多种酶的合成，对指甲生长有影响。
二、疾病相关因素
甲癣： 由皮肤癣菌感染指甲引起，除了指甲扁平外，还可能出现指甲变色、增厚等表现。甲癣具有传染性，会逐渐破坏指甲的正常结构。扁平苔藓： 这是一种慢性炎症性疾病，若累及指甲，可导致指甲扁平、纵嵴等改变。患者除了指甲症状外，皮肤等其他部位可能也会出现相应的皮疹等表现。
三、外部因素影响
长期接触刺激性物质： 长期接触洗涤剂、汽油等刺激性化学物质，会损伤指甲，影响其正常形态。比如经常从事家务劳动频繁接触洗涤剂的人，指甲可能更容易出现扁平等异常。外伤： 指甲受到多次外伤，如频繁碰撞、挤压等，可能影响指甲的生长，导致指甲变得扁平。例如长期手工劳作的人，指甲容易因外伤出现形态改变。