脖子上起小红疙瘩并伴有瘙痒，可能是以下原因引起的：
1.湿疹：湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应。可能与过敏、环境、遗传等因素有关。湿疹可发生在身体的任何部位，包括脖子。表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。治疗湿疹的方法包括外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、抗组胺药等。同时，要注意皮肤保湿，避免搔抓和热水烫洗。
2.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。可能与接触过敏原、刺激物等有关。接触性皮炎的表现与湿疹相似，但通常有明确的接触史。治疗接触性皮炎的方法包括去除过敏原或刺激物，外用糖皮质激素、炉甘石洗剂等，严重者可口服抗组胺药、糖皮质激素等。
3.痤疮：痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病。好发于青少年，但也可发生在成年人。痤疮的发生与雄激素水平、皮脂腺分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。痤疮可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等，伴有皮脂溢出。治疗痤疮的方法包括外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶、抗生素等，严重者可口服抗生素、异维A酸等。
4.体癣：体癣是由皮肤癣菌感染引起的浅部真菌病。可通过直接或间接接触传染。体癣的表现为圆形或类圆形红斑、丘疹、水疱、鳞屑等，伴有瘙痒。治疗体癣的方法包括外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，严重者可口服抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等。
5.其他：脖子上起小红疙瘩并伴有瘙痒还可能是其他疾病引起的，如银屑病、玫瑰糠疹、药疹等。
总之，脖子上起小红疙瘩并伴有瘙痒的原因很多，需要根据具体情况进行诊断和治疗。建议及时就医，避免搔抓和热水烫洗，以免加重病情。同时，要注意皮肤清洁，避免接触过敏原和刺激物。