乳突炎是乳突气房黏膜及骨质的急性化脓性炎症，多由急性化脓性中耳炎发展而来。儿童较为多见，约占儿童急性中耳炎的1% - 2%。
病因是什么
细菌感染是主因：主要致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。当人体抵抗力下降时，这些细菌容易侵袭乳突部位引发炎症。比如，感冒后身体抵抗力降低，就可能诱发乳突炎。中耳炎蔓延：急性化脓性中耳炎如果治疗不及时或不彻底，炎症会向乳突部扩散，导致乳突气房黏膜充血水肿，进而引发乳突炎。
有哪些症状表现
耳部症状明显：患者会出现耳痛加重的情况，原本急性中耳炎的耳痛可能会持续不缓解，甚至加剧。同时，耳流脓增多，原来中耳炎的流脓量可能会突然增多，而且脓液性状可能发生变化。还可能伴有听力下降，听力较患病前明显减退。全身症状：儿童患者全身症状相对较重，可能出现发热，体温可高达39℃ - 40℃，还可能伴有寒战、倦怠、食欲减退等全身不适症状。成人患者全身症状相对较轻，但也可能有发热、头痛等表现。
如何诊断乳突炎
耳部检查：医生会通过耳镜检查，可见鼓膜充血、穿孔，穿孔处有较多脓性分泌物。乳突部可能有红肿，压痛明显，儿童乳突部皮肤可能有轻度肿胀。影像学检查：CT检查是常用的方法，可发现乳突气房模糊，房隔破坏，乳突内有密度增高影等表现，有助于明确乳突炎的病变范围和程度。血常规检查：血常规可显示白细胞计数及中性粒细胞比例升高，提示有感染存在。
如何治疗乳突炎
药物治疗：早期主要使用抗生素控制感染，常用的抗生素有青霉素类、头孢菌素类等。根据细菌培养和药敏试验结果选择敏感抗生素，能更有效地控制感染。比如，可选用阿莫西林克拉维酸钾等药物，通过抑制细菌细胞壁的合成发挥杀菌作用。手术治疗：如果药物治疗效果不佳，乳突炎症继续发展，出现骨膜下脓肿、颅内并发症等情况时，需要进行手术治疗。手术方式主要是乳突切开术，通过切开乳突骨质，清除中耳及乳突内的脓液和病变组织，促进炎症消退。