乳突炎是什么

乳突炎是乳突气房黏膜及骨质的急性化脓性炎症,多由急性化脓性中耳炎发展而来。儿童患乳突炎的概率相对较高,尤其是2-3岁的儿童。

乳突炎的类型

急性乳突炎:

急性乳突炎多发生于儿童。主要是因为儿童的乳突气房发育较好,且咽鼓管短、宽、直,细菌容易经咽鼓管侵入中耳,进而波及乳突。患者会出现耳部疼痛明显加重,伴有发热、耳后红肿等症状。

慢性乳突炎:

慢性乳突炎一般是由急性乳突炎未得到有效治疗迁延而来。患者可能会有长期耳流脓的情况,脓液可为黏脓性或脓性,有时还会伴有听力下降等问题。乳突部可能会有轻度压痛。

乳突炎的病因

感染因素:

最常见的是细菌感染,如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。当人体抵抗力下降时,这些细菌容易侵犯中耳及乳突部位。例如,感冒后身体抵抗力降低,细菌就可能从咽鼓管逆行进入中耳,引发乳突炎症。

解剖因素:

儿童的乳突气房结构特点使得他们更容易发生乳突炎。儿童的乳突气房小房多,相互交通,感染容易扩散。而且儿童的咽鼓管较成人短、平、宽,细菌更易侵入。

乳突炎的临床表现

局部表现:

急性乳突炎时,耳部疼痛剧烈,可放射至头部,按压乳突部位有明显压痛。外耳道后壁红肿,鼓膜充血肿胀,穿孔流脓后,乳突区可能出现红肿等表现。慢性乳突炎主要表现为耳内长期流脓,脓液量多少不等,有时可伴有臭味,鼓膜多有穿孔,乳突部可能有轻度肿胀等。

全身表现:

急性乳突炎患者全身症状较明显,可有发热,体温可高达39℃以上,还可能伴有畏寒、乏力等全身不适症状。慢性乳突炎患者全身症状相对较轻,可能仅有轻微的乏力等表现,但长期耳流脓会导致患者营养状况受到一定影响。