早上起来腿浮肿的原因有多种。比如，生理性因素中，长时间站立或久坐后，早上可能出现腿浮肿，这与下肢血液回流不畅有关。还有一种情况是，部分人睡前喝水较多，水分在体内潴留，早上也会有腿浮肿现象，一般这种情况通过调整作息和饮水习惯可改善。
肾脏疾病导致
肾功能不全：肾脏是调节体内水分和电解质平衡的重要器官，当肾功能不全时，肾脏排水能力下降，水分就会潴留，从而导致早上起来腿浮肿。比如慢性肾炎患者，病情发展到一定阶段，就可能出现这种症状。肾病综合征：患者大量蛋白尿丢失，血浆白蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，水分就会从血管内进入组织间隙，引起水肿，早上腿浮肿比较常见。
心血管疾病因素
心力衰竭：尤其是右心衰竭时，体循环淤血，静脉回流受阻，会导致下肢静脉压升高，液体渗出到组织间隙，引起腿浮肿。一般下午活动后水肿会加重，早上可能相对轻一些，但也有早上就出现浮肿的情况。冠心病合并心功能不全：冠心病患者如果心脏功能受损，也可能出现腿浮肿，这是因为心脏泵血功能下降，血液淤积在下肢静脉所致。
甲状腺功能减退原因
甲状腺素分泌不足：甲状腺激素能促进机体的新陈代谢，当甲状腺功能减退时，新陈代谢减缓，身体的黏多糖沉积，会引起黏液性水肿，这种水肿可表现为腿浮肿，早上起来可能更明显。患者还常伴有怕冷、乏力、反应迟钝等症状。