脚趾甲变黑可能由外伤、甲癣、甲母痣等原因导致。具体如下：
一、外伤：若患者脚部遭受摔伤、撞伤等外伤，会对脚部血液循环产生一定影响，致使脚部血液循环不畅。而脚部血液循环不良容易使血液在脚趾甲处淤积，进而出现脚趾甲变黑的状况。对此，患者可适当对患处进行热敷，这有助于改善相关情况。
二、甲癣：这是一种由真菌感染引起的指甲病变。如果患者与真菌感染患者有过密切接触，就可能感染甲癣，从而出现脚趾甲变黑的现象。患者可在医生指导下使用盐酸萘替芬软膏、硝酸咪康唑乳膏、复方酮康唑乳膏等药物进行治疗。
三、甲母痣：甲母痣是长在甲母部位的色素细胞痣。甲下出血、遗传、长期接受紫外线照射等因素，均可能诱发甲母痣。甲母痣会使甲板上出现一个境界清楚且规则的黑色条带，从而导致脚趾甲变黑。患者可在医生指导下通过手术进行治疗，有利于改善这种情况。
总之，当发现脚趾甲变黑时，要及时查找原因，根据具体病因采取相应的治疗措施。