右后背肩胛骨疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用背部肌肉、提重物或姿势不正确可能导致肌肉劳损或拉伤，引起疼痛。
2.肩周炎：肩周炎是肩关节周围炎的简称，是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。疼痛可能放射到右后背肩胛骨区域。
3.颈椎病：颈椎间盘突出或骨质增生等颈椎病问题可能压迫神经根，导致右后背肩胛骨区域疼痛、麻木或无力。
4.心脏疾病：虽然心脏疾病引起的后背疼痛通常在左侧，但少数情况下也可能出现在右侧，尤其是在女性和老年人中。心绞痛、心肌梗死等心脏问题可能导致放射性疼痛。
5.肺部疾病：肺部感染、肿瘤或其他肺部疾病也可能引起右后背肩胛骨疼痛。
6.强直性脊柱炎：这是一种慢性炎症性疾病，主要影响脊柱和骶髂关节，也可能导致后背疼痛。
7.外伤：背部受到直接外伤、撞击或扭伤，可能导致骨折、软组织损伤或肌肉扭伤，引起疼痛。
8.其他原因：胆囊炎、胆结石等腹部疾病，或神经病变、肿瘤等也可能引起右后背肩胛骨疼痛。
如果疼痛持续时间较长、严重影响生活或伴有其他症状，如呼吸困难、胸闷、上肢麻木等，应及时就医，进行详细的身体检查和相关检查，以确定具体原因并采取适当的治疗措施。医生可能会根据症状、体征和检查结果，制定个性化的治疗方案，包括休息、物理治疗、药物治疗（如镇痛药、消炎药）、病因治疗等。
此外，在日常生活中，保持正确的姿势、避免过度劳累、加强背部肌肉锻炼、注意保暖等也有助于预防和缓解后背疼痛。如果疼痛加重或出现新的症状，应及时就医复诊。