甲状旁腺功能减退主要表现为神经肌肉兴奋性增高，患者会出现手足抽搐等症状。据统计，约有70%左右的甲状旁腺功能减退患者会出现手足抽搐现象。
神经肌肉方面的症状
手足抽搐： 这是比较典型的表现，通常是双侧对称性的，多从手指、脚趾开始，逐渐蔓延至整个手足。一般在疾病发作时，患者会感觉手指麻木、刺痛，然后出现痉挛性疼痛，严重时整个手部呈鹰爪状，足部也会类似。肌肉痉挛： 除了手足，面部肌肉也可能受累，出现面肌痉挛，表现为口角、眼睑等部位不自主抽搐。部分患者还可能出现喉肌痉挛，这是比较危险的情况，严重时会导致呼吸困难。
精神神经症状
情绪改变： 患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪问题。研究发现，约有40% - 50%的甲状旁腺功能减退患者存在不同程度的情绪障碍，表现为情绪低落、对事物缺乏兴趣等。认知功能障碍： 部分患者会有记忆力减退、注意力不集中等认知方面的问题。随着病情的发展，严重的可能会影响日常的学习和工作能力。
外胚层组织营养变性症状
皮肤表现： 皮肤会变得干燥、粗糙，毛发容易脱落、变细。有资料显示，约60%的患者会出现皮肤干燥的情况，毛发的改变也较为常见，患者可能会发现头发变得稀疏易断。眼部表现： 眼部可能出现白内障，这在甲状旁腺功能减退患者中较为常见，尤其是病程较长的患者，发生白内障的几率相对较高。另外，还可能出现眼底病变等情况。