晚上入睡困难、辗转反侧，这属于典型的睡眠障碍，需依据病因展开治疗，涵盖调整生活方式、改善睡眠环境、医治原发病、服用助眠药物等方面。
一、调整生活方式：
1.要明确白天是否存在焦虑、抑郁、过度疲劳等精神因素，或者睡前有玩游戏、看刺激性影视作品、喝浓茶或咖啡等刺激性饮料这些行为，因为这些都会让大脑持续处于兴奋状态，进而导致睡眠障碍。所以应避免白天过度兴奋和疲劳，纠正睡前的不良习惯，可适度进行体育锻炼，比如慢走、瑜伽等，让身体消耗部分能量，这样入睡会相对容易些。
2.睡前要让精神放松，可以听舒缓音乐、用热水泡脚或洗热水澡、喝温牛奶等，这些都有助于改善和促进睡眠。
二、改善睡眠环境：
要是睡眠环境光线过强，或声音过于嘈杂，以及温度过冷或过热等，都会引发睡眠障碍。对此，应及时对睡眠环境进行调整，比如睡前关好门窗并拉好窗帘，把室内温度调节适宜。
三、治疗原发病：
可能因为疾病因素造成入睡困难，像是外伤导致疼痛，心衰导致呼吸困难等，这种情况需要积极治疗原发病，外伤者可在医生指导下服用止痛药物，心衰者可以使用卡托普利等利尿剂来缓解。
四、服用助眠药物：
如果症状表现得较为严重或是持续时间较长，可应用相关助眠药物进行治疗，比如地西泮、艾司唑仑等，或是百乐眠胶囊、谷维素等，这些都能改善睡眠障碍，有益于提升睡眠质量。部分女性在更年期时会因激素水平变化而出现睡眠障碍，或是因应激事件出现一过性失眠，通常无需特别处理，一般随着时间推移，机体逐渐适应激素水平变化，或者应激事件结束后，入睡困难的情况会逐渐消失。日常生活中要注意放松心情，以免影响睡眠质量而加重睡眠障碍，必要时可服用药物，避免因长时间的睡眠障碍而出现精神恍惚、眩晕等问题。
总之，对于入睡困难的情况，要从多个方面综合考虑并采取相应措施来改善，以保障良好的睡眠状态。