宫颈鳞状细胞癌是最常见的宫颈癌类型，约占宫颈癌的80%~85%。它是由宫颈鳞状上皮细胞发生恶性病变所致。
发病相关因素
高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染： 持续的高危型HPV感染是宫颈鳞状细胞癌的主要致病因素。超过90%的宫颈鳞状细胞癌患者伴有高危型HPV感染，其中HPV16、HPV18型最为常见。例如，有研究发现，长期携带HPV16型病毒的女性，患宫颈鳞状细胞癌的风险比未感染的女性高数十倍。性行为及分娩相关因素： 过早开始性生活（小于16岁）、多个性伴侣、多孕多产等都与宫颈鳞状细胞癌的发病相关。性生活过早使得宫颈上皮处于相对稚嫩阶段，更容易受到HPV等病原体的侵袭；而多孕多产会对宫颈造成损伤，增加感染和病变的几率。
临床表现
阴道流血： 早期多为接触性出血，如性生活后或妇科检查后阴道少量流血；晚期则为不规则阴道流血。年轻患者也可表现为经期延长、经量增多；老年患者常为绝经后不规则阴道流血。一般来说，晚期患者的阴道流血量会较多，如果侵蚀较大血管，可能引起大出血。阴道排液： 多数患者有阴道排液，液体为白色或血性，可稀薄如水样或米泔状，或有腥臭。晚期患者因癌组织坏死伴感染，可有大量米汤样或脓性恶臭白带。
诊断方法
宫颈细胞学检查： 是宫颈癌筛查的基本方法，通常在宫颈转化区取材。可采用薄层液基细胞学检测（TCT）等方法，通过显微镜观察宫颈细胞形态，发现异常细胞。一般建议有性生活的女性从25岁开始定期进行宫颈细胞学检查。HPV检测： 高危型HPV检测有助于识别高危人群。对于TCT结果可疑的患者，可联合HPV检测。如果HPV检测为高危型阳性，需要进一步进行阴道镜检查等。阴道镜检查： 若宫颈细胞学检查发现异常细胞或HPV检测高危型阳性，应进行阴道镜检查。通过阴道镜可以观察宫颈表面血管、上皮等情况，在可疑部位取活检，活检病理检查是确诊宫颈鳞状细胞癌的金标准。
治疗方式
手术治疗： 主要适用于早期患者。对于IA1期患者，可行筋膜外全子宫切除术；IA2期~IIA期患者多采用根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术，必要时需行腹主动脉旁淋巴结取样或清扫。放射治疗： 适用于中晚期患者、全身情况不适宜手术的早期患者、子宫颈大块病灶的术前放疗以及术后病理检查发现有高危因素的辅助放疗。放疗包括外照射和内照射，外照射主要针对盆腔淋巴结区域，内照射主要针对宫颈及阴道上段等部位。化疗： 常用于晚期或复发转移患者的姑息治疗，也可用于手术前的新辅助化疗，缩小肿瘤病灶，提高手术切除率。常用的化疗药物有顺铂、紫杉醇等，可采用静脉化疗或动脉灌注化疗等方式。